岡山済生会看護専門学校

MENU

受験生の方へ

オープンスクール予約フォーム

オープンスクールへ参加を希望される方は、以下のフォームに必要事項をご入力の上、お申込みください。
尚、当校の個人情報保護方針をお読みの上、同意いただいた上でご利用くださいますようお願いいたします。


お名前 ※必須
フリガナ ※必須 全角でご記入下さい。
性別 ※必須
郵便番号 ※必須 -
住所 ※必須
電話番号 ※必須 - -
メールアドレス ※必須
メールアドレス(確認用) ※必須 メールアドレスをご確認ください。ご記入いただいたアドレスに返信させていただきます。
学校名 ※必須   学年
(例)○○高等学校、○○大学、○○専門学校 ※既卒の方は出身校を入力し、学年の欄に「卒業」と入力してください。
その他
()
参加希望日 ※必須